Un primer encuentro sobre Atención Primaria: Retos y Oportunidades, que se ha celebrado durante estos días en Maspalomas (Gran Canaria) sobre el futuro de la Atención Primaria en España, ha aprobado por amplia mayoría una declaración sobre un Plan de Acción orientado hacia un abordaje integral de los problemas de salud más frecuentes; la práctica clínica centrada en la persona y la comunidad, considerando los determinantes sociales de la salud; la mejora de la capacidad de resolución diagnóstica; y el fortalecimiento de la atención.
Asimismo, tendrá en cuenta el crecimiento profesional; el impulso de los sistemas de información y la digitalización; el fomento de la innovación y de la investigación; y la adaptación y formación de los Recursos Humanos, garantizando la efectividad, la sostenibilidad y la calidad de la Atención Primaria.
El Gobierno y las Comunidades y Ciudades Autónomas aprobarán antes de que termine 2021 un Plan de Acción de Atención Primaria sobre estos criterios, informa La Moncloa.
Los firmantes de la declaración se comprometen a adecuar la política presupuestaria y el desarrollo normativo que posibiliten la consecución de los objetivos del Plan de Acción, así como a trabajar de forma específica en el Pleno de la Comisión de Recursos Humanos del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud en la actualización y adaptación de la Formación Sanitaria Especializada de la Atención Primaria en Salud (APS).
Asimismo, mediante esta declaración se insta a las organizaciones profesionales, científicas, sociales y políticas a adherirse a este proyecto.
Seña de identidad del Sistema Nacional de Salud
La ministra de Sanidad, Carolina Darias, ha defendido que «cuidar de la Atención Primaria y su papel integrador y preventivo, es el mejor camino para seguir mejorando el cuidado de la salud de la ciudadanía».
En línea con estas palabras, en la Declaración se pone de relieve que el trabajo en equipo y por competencias en la Atención Primaria proporciona las mejores respuestas a los problemas de salud presentes y emergentes, mejora la experiencia individual de atención, garantiza la equidad, contribuye a prevenir la enfermedad, mejora la eficiencia del Sistema Nacional de Salud y refuerza la cultura de cuidado. En definitiva, un sistema resiliente, capaz de dar respuesta ante la actual y eventuales crisis sanitarias futuras.
En este sentido, los firmantes de la Declaración, también hacen un reconocimiento a la Atención Primaria en España como una de las «señas de identidad del Sistema Nacional de Salud» y como pilar fundamental para lograr el derecho a la protección de la salud de la población y garantizar una atención cercana, equitativa y cohesionada en todo el territorio nacional.
Asimismo, la Declaración hace una mención especial al impacto que la COVID-19 ha tenido en la Atención Primaria y sus planes de mejora y al rol que esta ha jugado para hacer frente a la SARS-CoV-2 y, sobre todo, en el desarrollo e implementación de la campaña de vacunación en España.
Del mismo modo, y entre otras consideraciones, el documento reconoce los esfuerzos de adaptación a un modelo de asistencia parcialmente telemático que han tenido que realizar tanto los profesionales como los usuarios de la Atención Primaria en nuestro país.
Decepción entre las asociaciones de defensa de la sanidad pública
La Federación de Asociaciones de Defensa para la Sanidad Pública (FADSP) ha hecho público un comunicado en el que manifiesta «una gran decepción» al conocer «este escueto documento, sin compromisos concretos, resultado de dos jornadas de trabajo de nuestras autoridades sanitarias, que parecen demostrar poca eficacia y eficiencia en su capacidad de abordar los graves problemas de la Atención Primaria».
La FADSP precisa que:
- Las propuestas que se hacen están ya contenidas en el Marco Estratégico para la Atención Primaria y Comunitaria, publicada en el BOE el 19/5/2019 sin que hasta el presente se haya avanzado nada al respecto, y en las conclusiones de la Comisión de Reconstrucción ratificadas por el Congreso de los Diputados el 20/7/2020 sin que tampoco se hayan producido actuaciones concretas. Volver a repetir las mismas propuestas, sobre las que se supone existe un consenso previo, no tiene sentido más allá de los efectos mediáticos y propagandísticos.
- En realidad solo se recogen dos compromisos, que también pecan de vaguedad: el de redactar un Plan de Acción antes de finalizar el año y el de adecuar la política presupuestaria y el desarrollo normativo que posibiliten la consecución de los objetivos de este Plan, en este caso sin fecha concreta.
- El primero de ellos tiene poco recorrido porque como ya se ha señalado las medidas a tomar son conocidas y solo se trata de ponerlas en marcha no de volver a hacer otro listado.
- En cuanto al segundo, ni se le pone fecha, ni hay un compromiso presupuestario concreto, de manera que estamos otra vez más ante una declaración de buenas intenciones que es probable quede en el vacío. Por cierto, ¿Qué paso con los 1089 millones aprobados en el presupuesto del Ministerio de Sanidad para implementar la estrategia de AP y de los que no se conoce que se haya utilizado ni un solo euro en AP?.
- Mientras tanto una gran mayoría de la población del país esta teniendo serios problemas para acceder a una cita en AP y no digamos para conseguir una consulta presencial, y con unas demoras inaceptables que en muchos casos superan los 20 días. Un problema que ni siquiera se menciona en el texto de esta declaración y que supone un desconocimiento y/o una falta de interés por un asunto clave que dificulta el acceso de la población a una atención sanitaria de calidad.
En resumen su decepción en que se trata de nuevo de «na declaración de intenciones sin compromisos presupuestarios concretos y que no va a resolver los problemas de la Atención Primaria».
Y sostienen que es urgente actuar y no conformarse con buenas palabras para recuperar una Atención Primaria de calidad, accesible a todas las personas, con atención presencial y sin demoras, y para ello se precisan medios y actuaciones enérgicas y rápidas de las administraciones sanitarias que solo se conseguirán «si nos movilizamos para lograrlo».