Directores de Centro de la Dirección Asistencial Noroeste han remitido una comunicación a la Dirección Asistencial Noroeste, a la Gerencia Adjunta de Asistencia Sanitaria y a la Gerencia Asistencial de Atención Primaria de la Comunidad de Madrid en la que advierten de que ante «la crónica carencia de suplentes» para la cobertura del personal sociosanitario de baja o ausente se ha alcanzado una situación crítica que, de no solucionarse, les obligará a «informar a la población de la situación generada».
Contenido de la comunicación:
A/A
DIRECCIÓN ASISTENCIAL NOROESTE
GERENCIA ADJUNTA DE ASISTENCIA SANITARIA
GERENCIA ASISTENCIAL DE ATENCIÓN PRIMARIA
Fecha: 20 de octubre de 2021.
Los Directores de Centro firmantes de la DA NOROESTE hemos sido informados con fecha 4 de octubre de 2021 de las siguientes instrucciones respecto a las prolongaciones de jornada para médicos de familia y pediatras:
- la Dirección Asistencial realizará una validación previa de las prolongaciones de jornada que solicite cada centro.
- Se valorarán solo aquellas prolongaciones solicitadas, en las que no se haya encontrado suplente y en las que no se pueda garantizar una cobertura del 75% de los profesionales de la plantilla, considerando ambos turnos. En estas situaciones la DA valorará las circunstancias en las que se encuentra el centro y si es posible autorizar o no la prolongación
A este respecto queremos transmitirles las siguientes consideraciones
- Nuestra oposición frontal a esta medida tomada de forma unilateral por parte de nuestra Gerencia y que impacta de manera grave en la accesibilidad de la población y en la seguridad de la atención sanitaria. La gestión de ausencias de cada Centro se hace en función de la situación asistencial y no solo del porcentaje de ausencias.
Ante la crónica ausencia de suplentes, la única solución en muchos casos es la cobertura de ausencias críticas por otros facultativos ya contratados. Esto supone un esfuerzo para los que realizan doblajes, pero todos somos conscientes de que este esfuerzo es necesario.
- Esta medida conculca los acuerdos recogidos en el Contrato Programa de Centro en el que se nos adjudica la capacidad de gestionar el capítulo I y cuyo Anexo I de asignación presupuestaria hace clara referencia a la posibilidad de cubrir las ausencias con suplencias y doblajes. En este momento no hay ninguna resolución de rango mayor que la firma del contrato programa que impida la gestión adecuada del capítulo 1 por los DC.
- Las nuevas instrucciones anulan la posibilidad de doblajes y según nos han transmitido telefónicamente, sólo contemplan que las sustituciones por facultativos con contrato en el SERMAS se hagan bajo la fórmula de módulos de prolongación de jornada. incluidos en una partida presupuestaria sobre la que los Directores de Centro nunca hemos tenido ni información ni capacidad de gestión. Además, se consideran por igual todo tipo de ausencias entre las cuales se encuentran todas las plazas temporalmente desatendidas no imputables al capítulo I y por tanto a la gestión del Director de Centro (ITs prolongadas, excedencias, comisiones de servicio, etc.) Por último, se utiliza como criterio para autorizar la cobertura la situación de cada centro de salud en relación con el resto de centros de la Dirección Asistencial sin tener en cuenta la gestión previa de cada Director. La posibilidad de disponer de cobertura buscada y planificada por el propio DC nunca antes se había relacionado con la situación de otros centros de salud. 4. Se condicionan a estas instrucciones y a la validación por la DA los días de compensación del Director de Centro y los días de compensación para tutores de residentes lo que incumple los acuerdos pactados tanto en el CPC como en el Plan de Formación para Tutores de Centro de Salud Docentes.
- Entendemos por tanto que estos nuevos criterios suponen una desautorización e intervención de las funciones del Director de Centro atendiendo a cuestiones presupuestarias ajenas al capítulo 1 de cada equipo.
Por todo ello SOLICITAMOS:
• La convocatoria de un Consejo Extraordinario de Gestión para todos los centros con la presencia de la Gerente de Atención Primaria para explicarnos las nuevas directrices y su compatibilidad con el RD 52/2010 de Director de Centro, con el CPC 2021 y con el Plan de Mejora para Centros de Salud Docentes
• La denegación expresa por escrito de cada doblaje registrado en JANO que se desautorice, la comunicación al sustituto por parte de la Dirección Asistencial o del Servicio de Contratación (lo deniega la DA, no el DC) y la asunción de la organización de la asistencia derivada de la denegación de cobertura.
Y COMUNICAMOS:
Que, dado que no existe una norma de rango superior a lo firmado en el Contrato Programa de Centro, los Directores de Centro acogiéndonos a nuestra capacidad de gestionar capítulo 1 de forma eficiente:
Continuaremos gestionando con suplencias, o doblajes en caso de que no haya suplentes y consideremos imprescindible la cobertura de la ausencia, siempre cumpliendo el presupuesto pactado.
Queda en manos de la Gerencia de Atención Primaria decidir qué tipo de pago se realizará (módulo o doblaje).
En caso de desautorización de dicha cobertura, nos veremos obligados a informar a la población de la situación generada.
Consideraremos a la Gerencia de Atención Primaria, Dirección General de Asistencia Sanitaria y Aseguramiento y a la propia Consejería de Sanidad responsables de la desatención a los usuarios que se produzca ante tales circunstancias.
Firmado por los directores de los Centros de Salud de:
ALAMEDA
CÁCERES
CASA DE CAMPO
CERCEDILLA
CERRO DEL AIRE
COLLADO-VILLALBA ESTACIÓN-ALPEDRETE
COLLADO-VILLALBA PUEBLO-MORALZARZAL
CONDES DE BARCELONA-INFANTE DON LUIS DE BORBÓN
CORTES
DELICIAS
EL PARDO-MINGORRUBIO
EMBAJADORES
GALAPAGAR
GUADARRAMA
ISLA DE OZA
JUSTICIA
LAS ROZAS-MARAZUELA
LAVAPIES
Mª AUXILIADORA
MARTIN DE VARGAS
MONTERROZAS
PARROCO JULIO MORATE
PASEO IMPERIAL
POZUELO ESTACIÓN
ROBLEDO DE CHAVELA
SAN CARLOS
SAN JUAN DE LA CRUZ
SEGOVIA
SIERRA DE GUADARRAMA
SOMOSAGUAS
TORRELODONES
VALDEZARZA-SUR
VENTURA RODRIGUEZ
VILLANUEVA DE LA CAÑADA